张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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如何鉴别上下消化道出血

2024.01.21 08:56

可通过发病部位、发病表现、发病原因来鉴别上下消化道出血。

1.发病部位。上下消化道出血可通过发病部位进行鉴别,如果是十二指肠、胃、食管、胆胰部等出血,考虑是上消化道出血;如果是结肠、回肠、空肠、直肠等部位出血,考虑是下消化道出血。

2.发病表现。上下消化道出血时发病表现相对较为相似,均会引起便血的情况出现,但是上消化道出血时主要以黑便或者是便血为主,而下消化道出血主要是以暗红色血、鲜红色血为主。

3.发病原因。如果患者有明显的肝病史,并有大量出血的情况,多数是由胃食管静脉曲张破裂而引起的出血,此时就可以判断是上消化道出血。如果患者合并痔疮、直肠肿瘤、结肠肿瘤、肛裂等病史,发现有便血症状时,则要考虑是下消化道出血引起。