马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肾虚会导致尿蛋白偏高吗

2024.09.07 12:18

肾虚有可能会导致尿蛋白偏高。

从中医角度来看,肾虚是一个较为宽泛的概念,包括肾阴虚、肾阳虚等多种情况。当肾虚时,肾脏的功能可能会受到一定影响,包括肾气的固摄作用减弱。正常情况下,肾脏具有过滤和重吸收的功能,能阻止蛋白质等大分子物质滤出。但肾虚时,这种固摄和调节功能可能出现异常,使得蛋白质漏出到尿液中,从而导致尿蛋白偏高。

在西医的认识中,肾脏疾病是导致尿蛋白偏高的常见原因。肾虚虽然不等同于西医的肾脏疾病,但肾虚状态下,肾脏的生理机能可能发生改变,增加了肾脏出现器质性病变的风险。例如,长期的肾虚可能导致肾脏的微细结构和血管发生变化,影响肾脏的正常代谢和滤过功能,进而引发蛋白尿。一些其他因素如过度劳累、久病体虚、情志失调等,既可能导致肾虚,也可能直接或间接影响肾脏功能,引起尿蛋白的异常。而且,肾虚的人往往免疫力较为低下,容易发生感染等情况,而感染也是诱发或加重蛋白尿的一个重要因素。尿蛋白偏高并非仅仅由肾虚引起,还可能与多种疾病如肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等相关,也可能是剧烈运动、发热、应激状态等生理性因素所致。当发现尿蛋白偏高时,不能简单地认为就是肾虚引起的,而需要综合考虑各种因素,进行全面的检查和评估,包括尿常规、肾功能、泌尿系统超声等,以明确尿蛋白偏高的具体原因,并采取针对性的治疗措施。同时,对于有肾虚表现的患者,也应注重调理,保持健康的生活方式,避免进一步损伤肾脏功能。