陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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红斑狼疮有哪些特征

2024.11.25 13:09

红斑狼疮是一种复杂的自身免疫性疾病,具有多系统损害、皮肤红斑、易疲劳、关节肌肉症状、肾脏受累等特征。具体分析如下:

1.多系统损害:红斑狼疮可累及全身多个系统。例如,可影响心血管系统,导致心包炎、心肌炎等;累及呼吸系统时,可能出现胸膜炎、肺间质病变;消化系统也可能被波及,出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。是因为自身免疫系统错误地攻击身体各个器官和组织的细胞,引发炎症反应,从而对多个系统造成损害。

2.皮肤红斑:皮肤症状是红斑狼疮较为直观的特征。典型的红斑表现为蝶形红斑,横跨鼻梁和双侧脸颊,形似蝴蝶。还可能出现盘状红斑,通常为边界清晰的圆形或椭圆形红斑,红斑上有粘着性鳞屑,去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大。皮肤红斑的产生与自身抗体和免疫复合物在皮肤血管壁等部位沉积,引发炎症反应有关。

3.易疲劳:患者常常感到极度疲劳,这种疲劳感与日常活动量不成正比。即使经过充分休息,疲劳感也难以完全消除。是因为红斑狼疮患者体内存在慢性炎症,身体的免疫系统处于持续激活状态,消耗大量能量,同时疾病本身以及可能伴随的贫血等情况,都会导致身体机能下降,从而使人容易感到疲劳。

4.关节肌肉症状:多数患者会出现关节疼痛、肿胀等症状,可累及多个关节,如手指、手腕、膝关节等。部分患者还可能出现晨僵现象,即早晨起床后关节僵硬、活动受限,一般持续数小时后逐渐缓解。肌肉方面,可能出现肌无力、肌肉酸痛等症状。这是由于自身免疫反应导致关节滑膜、肌肉组织等发生炎症,进而影响关节和肌肉的正常功能。

5.肾脏受累:肾脏是红斑狼疮较常累及的重要器官之一。患者可能出现蛋白尿、血尿、水肿等症状。严重时可发展为肾衰竭。是因为免疫复合物在肾脏沉积,激活补体系统,引起肾小球肾炎等肾脏病变,影响肾脏的滤过、重吸收等功能,从而导致尿液成分异常和水钠潴留等一系列问题。

红斑狼疮患者在日常生活中,要避免阳光直射,因为紫外线可能加重皮肤症状。同时,应保持规律的生活作息,避免过度劳累,饮食上注意营养均衡,增强身体抵抗力。定期复查也是非常重要的,以便及时调整治疗方案,监测病情变化。