嗜铬细胞瘤的概述

2024.09.06 17:53

嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺髓质嗜铬细胞的肿瘤，也可发生于交感神经节等部位。

嗜铬细胞瘤会间断或持续地释放大量儿茶酚胺，包括去甲肾上腺素、肾上腺素等，从而引起一系列临床症状。患者可出现阵发性或持续性高血压，常伴有头痛、心悸、多汗等典型表现。血压波动较大，可在短时间内急剧升高，严重时可导致高血压危象，出现心、脑、肾等重要脏器的损害。还可能有面色苍白、恶心、呕吐、腹痛、焦虑、紧张等症状。由于这些症状缺乏特异性，容易被误诊或漏诊。

对于嗜铬细胞瘤的诊断，需要综合临床症状、实验室检查及影像学检查等多方面。血、尿儿茶酚胺及其代谢产物的测定对诊断有重要意义。影像学检查如超声、CT、磁共振成像等可帮助定位肿瘤。一旦确诊，手术切除是主要的治疗方法，但手术风险较大，需要在术前进行充分的准备，包括控制血压、补充血容量等，以降低手术风险。对于不能手术或手术未能完全切除的患者，可采用药物治疗来控制症状。术后还需要长期随访，监测血压等指标，以早期发现肿瘤的复发或转移。嗜铬细胞瘤虽然相对少见，但因其可能带来严重的健康危害，需要引起高度重视，及时准确地诊断和治疗至关重要。

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