李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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胆囊息肉的概述

2024.11.07 15:03

胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称。

胆囊息肉在临床上较为常见,其发病率有逐渐增高的趋势。胆囊息肉的形成原因较为复杂,可能与慢性胆囊炎、胆囊结石反复刺激胆囊壁,以及遗传、年龄、肥胖、高脂血症等多种因素有关。患者通常没有明显的症状,多在体检时偶然发现。部分患者可能会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等表现,若息肉位于胆囊颈部,还可能引起胆囊管梗阻,出现胆绞痛。胆囊息肉主要通过超声等影像学检查来诊断,超声检查可以清晰地显示息肉的大小、位置、数量、形态等特征,对于判断息肉的性质具有重要意义。

胆囊息肉的类型较多,包括胆固醇息肉、炎性息肉、腺瘤样息肉等。其中胆固醇息肉最为常见,通常为多发性,直径较小,一般不会恶变。腺瘤样息肉相对少见,但恶变风险相对较高。对于直径小于1厘米、无症状的胆囊息肉,通常建议定期复查超声,观察息肉的变化情况。如果息肉直径超过1厘米,或息肉逐渐增大、息肉基底部宽大、息肉合并胆囊结石、息肉引起明显症状等,则恶变风险增加,需要考虑手术治疗,切除胆囊,以预防恶变。对于怀疑恶变的胆囊息肉,还需要进一步进行磁共振成像、计算机断层扫描等检查,必要时进行病理活检,以明确诊断。胆囊息肉虽然大多数为良性病变,但仍需要引起重视,定期复查,必要时及时手术治疗,以确保患者的健康和安全。