张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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什么是热带性口炎性腹泻

2024.08.11 18:38

热带性口炎性腹泻是一种发生于热带地区的特殊的吸收不良综合征。

热带性口炎性腹泻主要发生在热带地区,如东南亚、西非、加勒比海等地区,也可见于温带地区的旅行者。其病因尚不明确,但可能与细菌、寄生虫感染以及营养因素等有关。

患者通常会出现慢性腹泻,大便多为脂肪泻,量大且恶臭,可伴有腹胀、腹痛等腹部不适。长期患病可导致营养不良,出现体重减轻、乏力、贫血、水肿、口角炎、舌炎等一系列表现。由于营养物质吸收不良,还可能影响维生素和矿物质的吸收,进而引起多种维生素缺乏症状,如夜盲症、周围神经炎等。

在诊断方面,需要结合患者的病史、症状、体征以及相关检查。实验室检查可发现贫血、血清蛋白降低、电解质紊乱等。小肠吸收功能试验常显示异常。内镜检查可见小肠黏膜有特征性改变,如黏膜皱襞增粗、变平,黏膜表面有颗粒状或结节状隆起等。

治疗上,首先要调整饮食,给予高蛋白、高能量、低脂肪且富含维生素和矿物质的食物。补充维生素和矿物质,特别是叶酸、维生素B12等。同时,可使用抗生素进行治疗,如四环素等,以改善肠道菌群。对于严重营养不良者,可能需要进行肠外营养支持。经过适当的治疗,患者的症状通常可以逐渐缓解,但如果再次暴露于相关致病因素,可能会导致疾病复发。热带性口炎性腹泻是一种需要引起重视的疾病,早期诊断和治疗对于改善患者的预后非常重要。