张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃食管反流病会引起支气管炎吗

2024.09.25 08:33

胃食管反流病可能会引起支气管炎。

胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,当反流物误吸入呼吸道时,可刺激气道,引发炎症反应,从而导致支气管炎的发生。在胃食管反流病患者中,尤其是那些病情较为严重或长期未得到有效控制的情况下,反流物不仅包含胃酸、胃蛋白酶等消化液,还可能有未消化的食物残渣等。这些反流物质进入气道后,会对气道黏膜造成损伤,使其出现充血、水肿、渗出等炎症表现,进而引起咳嗽、咳痰等类似于支气管炎的症状。胃食管反流病引起的长期慢性咳嗽,也容易导致气道的防御功能下降,使细菌、病毒等病原体更易侵入和定植,增加了发生支气管炎的风险。

而且,胃食管反流病引发支气管炎的机制较为复杂。一方面,反流物的直接刺激和损伤是重要原因之一。另一方面,反流引起的神经反射异常也可能参与其中。胃食管反流病可通过迷走神经反射引起气道痉挛和分泌物增加,进一步加重气道炎症。同时,长期的反流刺激还可能导致气道高反应性,使气道对各种刺激因素更加敏感,容易诱发咳嗽和喘息等症状。对于这类患者,单纯针对支气管炎进行治疗可能效果不佳,而积极治疗胃食管反流病,如使用抑酸药、促胃肠动力药等,同时注意生活方式的调整,如避免暴饮暴食、减少脂肪摄入、抬高床头等,往往能有效缓解支气管炎的症状。如果不重视胃食管反流病的治疗,支气管炎可能会反复发作,甚至进一步发展为慢性阻塞性肺疾病等更为严重的呼吸道疾病。对于有胃食管反流病同时伴有呼吸道症状的患者,应综合考虑两者之间的关系,进行全面的诊断和治疗,以提高治疗效果和患者的生活质量。