于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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什么是纤维性骨炎

2024.10.13 00:47

纤维性骨炎是一种由于慢性肾功能衰竭,导致血磷潴留、血钙降低,继发甲状旁腺功能亢进,进而引起的骨骼病变。

纤维性骨炎主要是因为长期的肾功能不全,使得机体代谢紊乱。甲状旁腺激素过度分泌,刺激破骨细胞活性增强,导致骨吸收增加,同时成骨细胞活性也相对增加,但新形成的骨组织不能正常矿化,从而造成骨骼的结构和功能异常。患者会出现骨痛、骨骼变形、容易骨折等表现,还可能伴有皮肤瘙痒等症状。这种病变多发生在骨骼的转换活跃部位,如肋骨、腰椎等。

在慢性肾病患者中,纤维性骨炎较为常见且危害较大。不仅会严重影响患者的生活质量,导致疼痛不适、活动受限等,还可能增加骨折的风险,进一步加重患者的病情和治疗难度。而且,纤维性骨炎的发生和发展是一个渐进的过程,如果不能及时发现和有效治疗,会导致骨骼损害不断加重。对于慢性肾病患者,需要密切关注相关指标的变化,如血钙、血磷、甲状旁腺激素水平等,以便早期发现纤维性骨炎的迹象。一旦确诊,应采取综合治疗措施,包括控制血磷、血钙水平,调节甲状旁腺激素分泌,必要时还需进行手术治疗等,以延缓疾病进展,改善患者的预后和生活质量。同时,患者自身也需要加强自我管理,如合理饮食、适当运动等,积极配合治疗,共同应对这一疾病带来的挑战。