郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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哮喘病治愈后还会发作吗

2024.11.12 10:43

哮喘病即使临床治愈后仍有可能发作。

哮喘是一种复杂的、具有异质性的慢性气道炎症性疾病。虽然经过有效的治疗,患者的症状可以得到控制,达到临床治愈的状态,例如长时间没有喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状发作,肺功能也恢复正常或接近正常。但是,哮喘的发病与多种因素相关,这些因素依然存在复发的风险。从病理生理角度来看,患者的气道存在着高反应性的基础,即使炎症得到了较好的控制,一旦接触到诱发因素,如过敏原花粉、尘螨、动物毛发等、空气污染烟雾、化学物质等、呼吸道感染、气候变化、剧烈运动、情绪波动等,气道就容易再次发生炎症反应、痉挛,从而导致哮喘症状再次出现。

哮喘患者的基因易感性也是一个重要因素。遗传因素使得患者的气道在结构和功能上与正常人存在差异,这种先天性的特质难以彻底改变。即使在一段时间内病情稳定,随着年龄的增长、身体机能的变化或者生活环境的改变,都可能打破原有的平衡,重新引发哮喘发作。而且,在治疗过程中,如果患者自行减药或停药过早,没有按照规范的治疗方案进行维持治疗,也会大大增加哮喘复发的可能性。所以,哮喘患者即使在治愈后也需要保持警惕,尽量避免接触诱发因素,定期复查,遵循医嘱进行必要的维持治疗,以降低发作的风险。