张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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拉大便就凸出软肉还有便血

2024.08.03 17:34

标题所述情况很可能是痔疮导致的。

当排便时出现凸出软肉且伴有便血,这通常是痔疮的典型表现。痔疮是一种常见的肛肠疾病,其发生与多种因素有关。直肠下端或肛管存在丰富的静脉丛,当长期便秘、久坐久站、怀孕、长期饮酒、进食大量辛辣刺激性食物等因素作用下,会导致静脉丛充血、扩张、迂曲,形成痔疮。在排便过程中,腹压增加,痔疮可能会脱出肛门外,表现为凸出的软肉。同时,由于痔疮表面的黏膜容易受损,在摩擦等情况下会破裂出血,从而引起便血,血液通常为鲜红色,可表现为便后滴血或喷射状出血。除了痔疮,直肠脱垂、直肠息肉等疾病也可能出现类似症状。直肠脱垂时肠壁全层脱出,也会有软肉凸出,可能伴有出血。直肠息肉如果位置较低,在排便时受到挤压也可能脱出肛门,且息肉表面破溃时也会出血。

如果出现这种情况,应及时就医进行详细检查,如肛门指诊、肛门镜等,以明确具体病因。对于痔疮患者,首先要注意调整生活方式,保持大便通畅,避免久坐久站,避免食用辛辣刺激性食物,戒烟戒酒。可通过温水坐浴、外用痔疮膏等缓解症状。如果症状严重,如出血较多、脱出不能回纳等,可能需要手术治疗。而对于直肠脱垂或直肠息肉等疾病,也需要根据具体情况选择合适的治疗方法,如手术等。对于排便异常的情况不可忽视,及时就医诊断和治疗非常重要,以避免病情进一步发展和加重。