杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心跳不规律要检查什么

2024.10.12 11:00

心跳不规律通常要检查心电图、动态心电图、心脏超声、血液检查、运动负荷试验等。具体分析如下:

1.心电图:心电图是诊断心律失常最常用的方法之一。可以记录心脏在一段时间内的电活动,帮助医生判断心跳是否规律、有无心律失常的类型如早搏、房颤等、心肌缺血等情况。通过心电图的波形变化,医生能够初步了解心脏的节律和传导情况。

2.动态心电图:如果普通心电图未能捕捉到心跳不规律的情况,动态心电图就显得尤为重要。可以连续记录24小时甚至更长时间的心脏电活动。患者在佩戴期间可以正常进行日常活动,这样能更全面地发现潜在的、间歇性的心律失常,为诊断和治疗提供更准确的依据。

3.心脏超声:心脏超声检查可以评估心脏的结构和功能。能够观察心脏的大小、形状、心室壁的厚度、心脏瓣膜的情况以及心脏的收缩和舒张功能。心跳不规律可能是由心脏结构异常引起的,如心肌病、心脏瓣膜病等,心脏超声有助于发现这些潜在的问题。

4.血液检查:血液检查可以帮助排查一些可能导致心跳不规律的全身性疾病或因素。例如,检查甲状腺功能可以判断是否存在甲状腺功能亢进或减退,因为甲状腺激素异常会影响心脏节律;检查电解质如钾、钠、钙等水平,电解质紊乱也可能引发心律失常。

5.运动负荷试验:对于一些在安静状态下不易发现的心律失常,或者需要评估心脏在负荷状态下的功能时,可以进行运动负荷试验。患者在跑步机或自行车上进行运动,同时监测心电图和血压等指标。通过增加心脏的负荷,可能会诱发潜在的心律失常,有助于诊断和评估病情。

对于心跳不规律的检查,需要综合考虑患者的症状、病史以及各项检查的特点,选择合适的检查方法,以明确病因,制定有效的治疗方案。