李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

微信扫码问诊

男性尿频尿不尽是怎么回事

2024.10.21 14:12

男性尿频尿不尽可能是前列腺增生、前列腺炎、尿道炎、膀胱过度活动症、泌尿系统结石等原因导致的。具体分析如下:

1.前列腺增生:前列腺增生是引起中老年男性尿频尿不尽的常见原因。随着年龄增长,前列腺逐渐增大,会压迫尿道,导致尿道变窄。这就使得尿液排出受阻,膀胱内残余尿量增多,从而引起尿频和尿不尽的症状。患者可能还会伴有排尿费力、尿线变细等情况。在日常生活中,要避免久坐、憋尿,注意保暖。饮食上减少辛辣刺激性食物的摄入。如果症状较轻,可以先观察等待;如果症状严重影响生活质量,可能需要药物治疗,如α-受体阻滞剂等,必要时还可考虑手术治疗。

2.前列腺炎:前列腺炎多与细菌感染、不良生活习惯等有关。细菌等病原体感染前列腺后,会引发炎症反应。炎症刺激可导致前列腺充血、肿大,进而压迫尿道,产生尿频、尿不尽的感觉。患者常伴有尿急、尿痛、会阴部疼痛不适等症状。在生活中要规律作息,避免酗酒和过度性生活。急性前列腺炎需要使用抗生素进行治疗,慢性前列腺炎除了药物治疗外,还可结合物理治疗,如热水坐浴、前列腺按摩等。

3.尿道炎:尿道炎主要是由细菌、真菌或其他病原体感染尿道所致。这些病原体在尿道内大量繁殖,引起尿道黏膜的炎症反应。尿道黏膜受到刺激后,会出现尿频、尿不尽的症状,同时还可能伴有尿道分泌物增多、尿痛等现象。预防尿道炎要注意个人卫生,勤换内裤,避免不洁性行为。治疗主要是根据病原体类型选择合适的抗生素或抗真菌药物,同时要多喝水,多排尿,以冲洗尿道。

4.膀胱过度活动症:膀胱过度活动症的病因尚不明确,可能与膀胱逼尿肌不稳定、神经中枢和神经传导异常等因素有关。膀胱逼尿肌过度活动,会使膀胱频繁收缩,即使膀胱内没有太多尿液,也会产生尿意,从而导致尿频、尿不尽。患者可能会有尿急,甚至急迫性尿失禁的情况。患者要进行膀胱训练,如定时排尿,逐渐延长排尿间隔时间。药物治疗方面,可使用M受体阻滞剂等,以抑制膀胱逼尿肌的收缩。

5.泌尿系统结石:泌尿系统结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。当结石在泌尿系统内移动时,可能会损伤尿路黏膜,或者堵塞尿路,导致尿液排出不畅。这会引起膀胱内尿液潴留,出现尿频、尿不尽的症状,还可能伴有血尿、疼痛等症状。患者要增加饮水量,促进小结石的排出。对于较大的结石,可能需要体外冲击波碎石、输尿管镜取石或手术取石等治疗方法。

男性出现尿频尿不尽的症状后,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、前列腺液检查、泌尿系统超声等,以明确病因,然后采取针对性的治疗措施。