张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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长期烧心反酸恶心胃痛是胃癌吗

2024.09.25 08:33

长期烧心、反酸、恶心、胃痛不一定就是胃癌。虽然胃癌可能会出现这些症状,但这些症状更常见于多种良性胃部疾病,如胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡等。

烧心、反酸主要是由于胃酸反流至食管引起的不适,恶心和胃痛则可能与胃部炎症、胃动力异常等多种因素有关。胃食管反流病患者由于食管下括约肌功能障碍,导致胃酸反流频繁发生,从而出现典型的烧心和反酸症状,也可能伴有上腹部疼痛、恶心等表现。慢性胃炎患者由于胃黏膜存在慢性炎症,可导致胃部不适、疼痛、恶心等,也可能出现胃酸分泌异常。消化性溃疡,特别是胃溃疡和十二指肠溃疡,往往会有较为规律的上腹痛,可伴有反酸、恶心等症状。

胃癌在进展过程中也可能出现类似症状。早期胃癌可能症状不明显,随着病情发展,可逐渐出现上腹部不适、疼痛、食欲减退、消瘦、乏力等表现。当肿瘤侵犯胃的出口或导致幽门梗阻时,可能出现频繁呕吐等症状。但仅凭症状来判断是否为胃癌是不准确的,还需要结合其他检查。如果长期存在这些症状,尤其是症状逐渐加重、常规治疗效果不佳、伴有黑便、消瘦等异常情况时,应高度警惕胃癌的可能,及时就医进行详细的检查,如胃镜、病理活检、幽门螺杆菌检测、肿瘤标志物等,以便明确病因。不要因为害怕做胃镜等检查而延误诊断和治疗。长期烧心、反酸、恶心、胃痛可能是多种胃部疾病的表现,不一定就是胃癌,但需要重视并进行适当的检查和评估,以确定具体的病因并采取相应的治疗措施。