杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心衰可以做手术吗

2024.09.10 18:15

心衰患者是否可以做手术不能一概而论,需要综合多方面因素来评估判断。

心衰患者的心脏功能已经受损,手术风险通常会增加。在某些特定情况下,经过谨慎评估和充分准备,手术也可能是可行的选择。医生会详细评估患者的心衰严重程度、心脏的代偿能力、其他器官的功能状态以及手术的必要性和紧迫性等。如果心衰相对稳定,通过药物等治疗手段能较好地控制症状,且手术对于改善患者病情至关重要,同时患者身体其他方面能够耐受手术,在严密的监护下可以考虑手术。但如果心衰非常严重,心脏功能极差,难以承受手术带来的额外负担,或者存在其他严重的合并症,使得手术风险极高,可能会优先选择保守治疗或寻找其他替代方案。

术前的准备工作也至关重要。包括积极调整心功能,优化药物治疗方案,改善患者的一般状况等。在术后,也需要密切监测心脏功能的变化,及时处理可能出现的并发症。心衰患者能否手术是一个复杂的临床决策,需要心内科、心外科等多学科医生共同参与讨论和评估,权衡手术的利弊,以制定出最适合患者的个体化治疗方案。这不仅需要医生具备丰富的临床经验和专业知识,也需要患者和家属充分理解和配合,共同为患者的健康和安全做出努力。