李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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腋下淋巴结肿大手术可以切除吗

2024.11.05 14:42

腋下淋巴结肿大在某些情况下是可以通过手术切除的。

腋下淋巴结肿大的原因多种多样。如果是由于局部的炎症感染,如上肢的严重感染累及腋窝淋巴结,在感染得到有效控制后,若淋巴结仍存在肿大、疼痛,且经保守治疗无效,可考虑手术切除。另外,对于一些良性的病变,如淋巴结反应性增生,在经过详细评估,排除其他可能的病因并且增生的淋巴结对患者的生活产生较大影响,如持续疼痛、压迫周围组织等情况时,也可以进行手术切除。而对于恶性疾病导致的腋下淋巴结肿大,例如乳腺癌腋窝淋巴结转移,手术切除腋窝淋巴结是乳腺癌综合治疗中的重要环节,这有助于准确分期、控制局部病灶,同时结合放疗、化疗等其他治疗手段提高患者的生存率。

手术切除腋下淋巴结并非毫无风险和限制。手术本身存在感染、出血等风险,而且腋窝部位的解剖结构较为复杂,周围有重要的血管、神经,手术操作不当可能会损伤这些结构,导致上肢水肿、感觉或运动功能障碍等并发症。在决定是否进行手术切除之前,需要进行全面的检查评估,包括详细的病史询问、体格检查、影像学检查如超声、CT等以及必要的实验室检查,以明确淋巴结肿大的原因。对于一些全身性疾病引起的腋下淋巴结肿大,如淋巴瘤等血液系统疾病,单纯的手术切除可能并不能从根本上解决问题,还需要结合化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗方案。所以,腋下淋巴结肿大是否进行手术切除需要医生根据具体情况进行个体化的权衡和决策。