杨华 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 外科 去问诊

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颌面部神经纤维瘤必须手术治疗吗

2024.09.06 10:30

颌面部神经纤维瘤不一定必须手术治疗。

颌面部神经纤维瘤是一种常见的颌面部良性肿瘤,虽然手术切除是主要的治疗方法,但并非唯一的选择。对于一些小型、无症状且稳定的颌面部神经纤维瘤,可先密切观察,定期复查,评估其变化情况。如果肿瘤生长缓慢,没有对周围组织造成明显影响,患者也能接受其存在,不一定急于手术。当肿瘤较大,引起明显的外观畸形、功能障碍,如影响咀嚼、吞咽、呼吸等,或者有恶变倾向时,手术治疗通常是必要的。手术可以切除肿瘤,改善外观和功能,防止病情进一步恶化。但手术也存在一定风险,如可能损伤周围神经、血管,导致面瘫、出血等并发症。对于一些广泛累及多部位且难以完全切除干净的神经纤维瘤,手术可能无法达到根治的效果,术后容易复发。

在决定是否手术时,需要综合考虑多方面因素。医生会对患者进行详细的检查和评估,包括肿瘤的大小、位置、范围、症状、患者的身体状况等。同时,也会与患者充分沟通,告知手术的利弊和其他可能的治疗方案,让患者参与决策。对于不适合手术或不愿意手术的患者,还可以考虑其他治疗方法,如激光治疗、冷冻治疗等,但这些方法的效果可能相对有限。对于一些特殊情况,如神经纤维瘤病患者,可能需要多学科协作治疗,包括整形科、神经外科、皮肤科等,以制定最适合患者的个体化治疗方案。颌面部神经纤维瘤的治疗方法应根据具体情况而定,手术并非绝对,需要权衡各种因素后做出决策。