杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心肌梗死心衰能控制吗

2024.09.10 18:14

心肌梗死心衰是可以在一定程度上得到控制的。

当发生心肌梗死后,心肌细胞受损甚至坏死,心脏的收缩和舒张功能受到严重影响,从而可能导致心衰的发生。但通过及时有效的治疗和管理措施,能够帮助控制病情进展。一方面,在心肌梗死发生的早期,尽快进行再灌注治疗,如溶栓、介入手术等,开通堵塞的血管,挽救濒死的心肌,这对于预防或减轻心衰的发生发展非常关键。同时,针对心衰症状,给予利尿剂减轻心脏负荷,使用血管扩张剂改善心脏的血液灌注,应用正性肌力药物增强心肌收缩力等。患者后续还需要长期服用药物,如血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等,来改善心脏重构,降低心衰恶化的风险。患者自身也需要养成良好的生活习惯,包括低盐低脂饮食、适量运动、避免劳累和情绪激动、戒烟限酒等。

虽然可以控制,但要完全逆转心衰使其恢复到正常状态通常较为困难。心肌梗死所造成的心肌损害往往是不可逆的,这意味着心脏功能很难完全恢复如初。而且,心衰的控制是一个长期的过程,需要患者严格遵循医嘱进行治疗和自我管理。如果患者不重视,不规律服药、不注意生活方式的调整等,都可能导致心衰反复发作甚至加重。所以,患者和医护人员需要共同努力,密切监测病情变化,及时调整治疗方案,尽可能地维持心脏功能,提高患者的生活质量,延长生存时间。