水痘第20天通常已无传染性。
水痘的传染期主要是在出疹前1-2天至疱疹完全结痂为止。一般来说,水痘患者的病程在10-14天左右,大部分患者在2周内皮疹会完全结痂。到了第20天,如果没有特殊的并发症或者异常情况,患者的疱疹肯定已经完全结痂,此时病毒不再具有传播能力。从病毒的特性来看,水痘-带状疱疹病毒主要存在于患者的疱疹液中,当疱疹结痂后,病毒就被包裹在痂皮内,无法再传播给他人。
在临床实践中,医生也会根据这个特点来判断患者是否可以解除隔离。例如在学校、幼儿园等集体场所,如果有学生患水痘,经过20天左右,只要身体状况正常,没有新的皮疹出现,就可以正常复学,与其他同学接触也不会造成水痘的传播。同时,这也提醒我们在照顾水痘患者时,要注意观察疱疹的状态,以便准确判断传染期,保护周围人群免受感染。
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