张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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食管裂孔疝会引起腹胀吗

2024.09.25 08:33

食管裂孔疝可能会引起腹胀。

食管裂孔疝是指腹腔内脏器主要是胃通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。当发生食管裂孔疝时,胃的一部分疝入胸腔,可影响胃的正常蠕动和消化功能。胃的排空可能会延迟,导致食物在胃内积聚、发酵,产生气体,从而引起腹胀感。疝入胸腔的胃可能会受到挤压和扭曲,进一步干扰消化过程,加重腹胀症状。同时,食管裂孔疝还可能导致胃酸反流等情况,胃酸反流进入食管后可引起烧心、胸痛等不适,这些不适有时也可能伴随腹胀感。而且,患者可能因为疝的存在而出现进食后不适,进而减少进食量,这可能会引起胃肠功能紊乱,也容易出现腹胀。

在临床上,食管裂孔疝患者除了腹胀外,还可能有多种表现。典型的症状包括胸骨后或上腹部烧灼感、反酸、胸痛等。部分患者可能会出现吞咽困难、上腹部疼痛等症状。如果食管裂孔疝较为严重,导致胃嵌顿甚至绞窄,还可能出现剧烈腹痛、呕吐等急腹症表现。对于食管裂孔疝引起的腹胀,治疗方法主要包括改变生活方式,如少食多餐、避免暴饮暴食、减少脂肪摄入、避免睡前进食、睡觉时适当抬高床头等。症状明显者可能需要使用药物来抑制胃酸分泌、促进胃肠蠕动等。如果病情严重,经保守治疗效果不佳,可能需要考虑手术治疗,通过手术修复食管裂孔,将疝入胸腔的胃还纳回腹腔,以改善症状和防止并发症的发生。食管裂孔疝与腹胀有一定的关联,当出现腹胀等相关症状时,应及时就医,进行相关检查以明确诊断,并采取合适的治疗措施。