氨茶碱说明书包含多方面内容。
氨茶碱为茶碱与乙二胺复盐,其药理作用主要是通过抑制磷酸二酯酶,减少环磷腺苷cAMP的水解,使细胞内cAMP含量升高,气道平滑肌舒张,有效缓解支气管痉挛,改善通气功能。在适应证方面,常用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等引起的喘息症状,也可用于心源性肺水肿引起的呼吸困难。
在用法用量上,不同剂型如片剂、注射剂等、不同病情成人与儿童、急性发作与维持治疗等有所不同。一般来说,口服时成人常用量为一次0.1-0.2g,一日0.3-0.6g;极量为一次0.5g,一日1g。儿童则需根据体重计算用量。静脉注射时必须缓慢,成人常用量为一次0.125-0.25g,一日0.5-1g,每次用0.25g时需用50%葡萄糖注射液稀释至40ml,注射时间不得短于10分钟。
不良反应方面,氨茶碱的治疗量和中毒量接近。常见的不良反应包括恶心、呕吐、胃部不适、食欲减退等胃肠道反应,还可能出现头痛、烦躁、易激动、失眠等中枢神经系统兴奋症状,严重时可出现心律失常、多尿,甚至惊厥等严重毒性反应。
在禁忌证方面,对氨茶碱过敏者禁用;活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用;急性心肌梗死伴有血压显著降低者禁用等。
在药物相互作用上,氨茶碱与某些抗菌药物如红霉素、克拉霉素等合用会增加氨茶碱的血药浓度,增加不良反应发生的风险;与苯巴比妥、苯妥英钠等肝药酶诱导剂合用会加快氨茶碱的代谢,降低其疗效等。
在使用氨茶碱时,患者应严格遵循医嘱,医生也需要根据患者的具体情况权衡利弊,合理用药。
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