黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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腔隙性脑梗塞需要手术吗

2024.09.25 09:43

腔隙性脑梗塞一般不需要手术治疗。

腔隙性脑梗塞是一种较为常见的脑血管疾病,主要是由于大脑半球或脑干深部的小穿通动脉血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。大多数腔隙性脑梗塞患者的症状相对较轻,可能仅有轻微的肢体无力、麻木、言语不清等表现,甚至有些患者可能没有明显症状,而是在体检或因其他疾病进行检查时偶然发现。对于这类患者,通常采取保守治疗的方法,包括使用抗血小板聚集药物、改善脑循环药物、控制血压、血糖、血脂等危险因素,以及进行康复训练等。通过这些措施,可以预防病情进一步发展和复发,促进神经功能的恢复。

在某些特殊情况下,如腔隙性脑梗塞合并严重的颅内动脉狭窄、反复发作的腔隙性脑梗塞影响生活质量、存在脑动脉夹层等,医生可能会根据具体情况综合评估,考虑采取手术治疗,如血管内介入治疗球囊扩张、支架置入等或颈动脉内膜切除术等。但这些手术方法并不是腔隙性脑梗塞的常规治疗手段,而是针对特定患者的个体化治疗选择。手术治疗也存在一定的风险和并发症,需要严格掌握适应证和禁忌证。对于腔隙性脑梗塞患者,是否需要手术治疗应根据患者的具体病情、身体状况和医生的专业判断来决定。患者应及时就医,与医生充分沟通,了解各种治疗方案的利弊,以便选择最适合自己的治疗方法。同时,患者在日常生活中要注意保持健康的生活方式,如低盐、低脂饮食,适量运动,戒烟限酒,控制体重等,以降低腔隙性脑梗塞的发生风险和复发风险。