李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

慢性前列腺炎会导致残余尿吗

2024.10.21 14:13

慢性前列腺炎可能会导致残余尿。

慢性前列腺炎是男性泌尿系统常见疾病。当发生慢性前列腺炎时,前列腺组织长期处于炎症状态。一方面,前列腺会出现充血、肿大等情况,这就有可能压迫尿道,使尿道变窄。在排尿过程中,尿液排出的阻力增大,膀胱内的尿液不能完全排空,从而导致残余尿的出现。另一方面,慢性前列腺炎还可能影响膀胱的功能。炎症的刺激可能使膀胱逼尿肌的功能发生紊乱,膀胱逼尿肌收缩能力下降,无法有效地将尿液完全挤出膀胱,进而造成残余尿。

从病理生理机制进一步扩展来看,前列腺与尿道、膀胱的关系十分密切。正常情况下,前列腺环绕尿道起始部,对尿道有一定的支撑和辅助排尿的作用。慢性前列腺炎导致的前列腺结构和功能改变,不仅是简单的压迫尿道。长期的炎症还可能引起前列腺内部腺管的堵塞,进一步加重前列腺的肿胀和对尿道的压迫。同时,膀胱逼尿肌功能的改变也不是孤立的。膀胱逼尿肌与尿道括约肌之间存在着协同作用,慢性前列腺炎引起的局部神经调节异常,会破坏这种协同性。例如,当逼尿肌收缩时,尿道括约肌不能正常松弛,这也会阻碍尿液的顺利排出,最终导致残余尿的产生。而且,慢性前列腺炎如果长期不愈,这种对排尿功能的影响会逐渐累积,残余尿量可能会逐渐增多,还可能引发一系列其他泌尿系统的并发症,如泌尿系统感染、膀胱结石等。