张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

贪食症能做减重手术吗

2024.08.24 21:37

贪食症患者一般不建议做减重手术。

贪食症是一种精神心理障碍,患者会反复发作性暴食,并伴随强烈的控制体重的愿望,常采取不恰当的代偿行为,如催吐、过度运动、滥用泻药等。对于贪食症患者而言,减重手术并不是首要的或适宜的治疗选择。首先,减重手术主要是针对单纯性肥胖且通过常规方法难以有效控制体重的人群,而贪食症的核心问题不仅仅是体重,更主要的是其心理和行为障碍。如果在贪食症未得到有效控制和治疗的情况下进行减重手术,可能会引发一系列复杂的问题。术后患者仍可能继续存在暴食行为,这不仅会影响手术效果,还可能导致手术并发症的风险增加,如营养不良、吻合口瘘等。而且,贪食症患者的心理问题若不解决,即使体重暂时下降,也可能会因为心理因素而再度出现体重反弹。

贪食症的治疗应该以综合的心理治疗和药物治疗为主。通过专业的心理咨询和治疗,帮助患者了解其暴食行为背后的心理机制,学习应对情绪和压力的健康方式,逐步改变不良的进食行为和认知模式。同时,结合适当的药物治疗,可以缓解患者的焦虑、抑郁等情绪症状,提高治疗效果。只有当贪食症得到有效控制和改善后,才可以根据个体的具体情况,谨慎评估是否适合进行减重手术。对于贪食症患者,不能仅仅依赖于手术来解决问题,而应注重从根本上解决其心理障碍,以实现长期的健康和体重管理。在面对贪食症患者的治疗需求时,医疗团队需要进行全面的评估和个体化的治疗方案制定,确保患者能够获得最适合的治疗和关怀。