褥疮并不完全是因为不注意卫生导致的。
褥疮,又称压疮、压力性溃疡,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。虽然卫生状况不佳可能会增加褥疮发生的风险,例如皮肤表面的污垢、汗液等可能会刺激皮肤,影响皮肤正常的代谢和防御功能,但这不是主要原因。长期卧床或坐轮椅的患者,身体局部长时间承受压力,如骨骼突出部位如骶尾部、足跟、肘部等,这些部位的血液循环受到阻碍,是褥疮形成的关键因素。例如,瘫痪在床的病人,无法自主改变体位,身体与床面接触部位持续受压,即使保持较好的卫生状况,也容易出现褥疮。
另外,一些其他因素也与褥疮的形成有关。摩擦力和剪切力也是不可忽视的因素,比如在移动患者时如果拖拽而不是抬起患者,就会产生摩擦力和剪切力,损伤皮肤和皮下组织,增加褥疮发生的可能性。还有患者自身的营养状况,如果营养不良,身体缺乏蛋白质、维生素等重要营养物质,会影响皮肤的修复能力和抵抗力,使得褥疮更容易发生。皮肤的潮湿状态,除了不卫生导致的,还可能因为大小便失禁等原因引起,这种潮湿环境会削弱皮肤的屏障功能,也为褥疮的发生创造了条件。
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