马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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小儿先天性肾积水手术后会复发吗

2024.09.07 12:18

小儿先天性肾积水手术后有可能会复发。

小儿先天性肾积水多是由于泌尿系统梗阻导致肾盂、肾盏扩张,尿液潴留而引起。手术是主要的治疗方法,目的是解除梗阻,恢复尿液的正常引流。虽然手术通常能取得较好的效果,但仍存在一定复发风险。

手术后复发的原因较为复杂。一方面,可能是手术未能完全解除梗阻因素,比如存在多处梗阻或梗阻情况较为复杂,手术中未能彻底处理所有问题。另一方面,术后可能会出现新的梗阻情况,例如手术部位形成瘢痕组织导致狭窄、术后继发感染引起输尿管炎症粘连等。如果患儿存在一些基础疾病影响尿液排泄,如神经源性膀胱等,也可能导致肾积水复发。

为了降低复发的风险,在手术后需要密切关注患儿的情况。定期进行超声等检查,监测肾积水的变化。同时,要注意观察患儿的排尿情况,如出现排尿困难、尿流变细、尿频、尿急、尿痛等异常表现,应及时就医。日常生活中,要保证患儿适量饮水,保持尿道口清洁,预防泌尿系统感染。如果发现肾积水有复发的迹象,应尽早进行进一步的检查和评估,以便及时采取相应的治疗措施,避免病情进一步加重对肾脏功能造成损害。虽然小儿先天性肾积水手术后有复发的可能,但通过密切的随访观察和恰当的处理,能够最大程度地保障患儿的健康。