常用的降脂药有五大类,分别为他汀类降脂药、贝特类降脂药、烟酸类降脂药、胆酸螯合剂、胆固醇吸收抑制剂,其中前三种降脂药一般不影响脂肪吸收,后两种降脂药可能对脂肪吸收有一定影响。
脂肪通过乳化、脂肪酶消化等过程分解为脂肪酸、胆固醇等物质后被小肠黏膜吸收入血。他汀类降脂药主要通过抑制胆固醇合成的限速酶,从而抑制胆固醇合成,达到降血脂的目的。贝特类降脂药主要通过激活过氧化物酶增生体活化受体α,增加脂蛋白脂酶的脂解活性,起到降脂作用。烟酸类降脂药也具有增加脂蛋白脂酶的活性,以上三种降脂药并不影响脂肪吸收。
胆酸螯合剂可以在肠道内与胆酸结合,促进胆酸排出,减少胆固醇的吸收。胆固醇吸收抑制剂通过抑制肠道内胆固醇的吸收从而达到降脂目的,但该药较少应用。这两种药物由于抑制胆固醇的吸收,所以对脂肪吸收可能有一定的影响。
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