陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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儿童皮肌炎肌肉萎缩怎么办

2024.11.25 13:06

儿童皮肌炎肌肉萎缩应积极治疗原发病、进行康复训练、保证营养支持、使用药物辅助、心理关怀。具体分析如下:

1.积极治疗原发病:儿童皮肌炎是导致肌肉萎缩的根源,积极控制皮肌炎病情至关重要。通过使用糖皮质激素如泼尼松等药物抑制炎症反应,还可能联合使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤等。控制住皮肌炎的炎症活动,可减少肌肉进一步损伤,为肌肉功能恢复创造条件。

2.进行康复训练:康复训练能有效改善肌肉萎缩状况。例如,在专业康复师指导下进行适量的力量训练,像使用小哑铃进行简单的手臂屈伸动作,从较轻的重量开始,逐渐增加负荷。同时,进行关节活动度训练,如膝关节、肘关节的屈伸练习,保证关节的灵活性,防止肌肉挛缩,促进肌肉血液循环,提高肌肉力量。

3.保证营养支持:充足的营养是肌肉恢复的物质基础。要保证儿童摄入足够的优质蛋白质,像牛奶、鸡蛋、瘦肉等。蛋白质是肌肉组织的重要组成部分,有助于修复受损的肌肉纤维。同时,也要注意补充维生素和矿物质,如维生素D有助于钙的吸收,对维持骨骼和肌肉的正常功能有重要意义,可通过食用新鲜蔬菜、水果、适当晒太阳等方式补充。

4.使用药物辅助:某些药物可辅助改善肌肉萎缩情况。如辅酶Q10,在细胞能量代谢中起重要作用,能够为肌肉细胞提供能量,有助于改善肌肉功能。还有一些神经营养药物,如甲钴胺等,可以营养神经,促进神经对肌肉的支配作用,提高肌肉的兴奋性,从而在一定程度上缓解肌肉萎缩。

5.心理关怀:患病儿童可能因肌肉萎缩影响外观和活动能力而产生自卑、焦虑等不良情绪。家长和医护人员要给予心理关怀,鼓励孩子积极面对疾病。例如,多陪伴孩子,与孩子一起参与康复活动,让孩子感受到支持和关爱,保持乐观的心态有利于身体的恢复。

儿童皮肌炎肌肉萎缩的治疗过程中,家长要密切关注孩子的身体反应,如在康复训练过程中如果孩子出现疼痛加剧等不适情况,应及时调整训练强度。在使用药物时,要严格按照医嘱,注意药物的不良反应,如糖皮质激素可能引起骨质疏松等,要做好相应的预防措施。同时,要定期带孩子到医院复查,以便及时调整治疗方案。