刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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色素性荨麻疹有色素分泌少的因素吗

2024.07.26 12:24

色素性荨麻疹不是因为色素分泌少。

色素性荨麻疹,又称肥大细胞增生症,其发病主要与肥大细胞的异常增多、聚集和活化有关,而不是色素分泌减少。肥大细胞在各种刺激因素作用下脱颗粒,释放出一系列炎症介质,如组胺、肝素、白三烯等,从而导致皮肤出现红斑、风团、色素沉着等表现。这些表现并非由于色素生成不足,相反,在疾病过程中由于炎症反应等因素,可能会导致局部色素沉着增加。

在色素性荨麻疹患者中,肥大细胞的异常可以是局限性的,也可以是系统性的。局限性的肥大细胞增生通常仅表现为皮肤症状,如躯干、四肢等部位出现棕褐色的斑疹、丘疹或结节,伴有瘙痒。而系统性肥大细胞增生症除了皮肤表现外,还可能累及其他器官系统,如胃肠道可出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状;骨髓受累可引起贫血、血小板减少等。

诊断色素性荨麻疹主要依靠临床表现、皮肤病理检查以及肥大细胞相关标志物的检测等。治疗方法包括避免诱发因素、使用抗组胺药缓解症状、针对系统性受累进行相应治疗等。色素性荨麻疹的本质是肥大细胞异常,而非色素分泌减少。