张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肠梗阻肚子疼怎么办

2025.01.02 16:19

肠梗阻肚子疼可采取禁食禁水、胃肠减压、药物治疗、手术治疗、中医治疗等措施。具体分析如下:

1.禁食禁水:禁食禁水是肠梗阻患者的基本处理措施。当发生肠梗阻时,肠道内容物无法正常通过,继续进食进水会加重肠道负担,导致腹痛等症状加剧。通过禁食禁水,可减少胃肠道的分泌,降低肠腔内压力,有助于缓解肠道梗阻情况,减轻肚子疼的症状。同时,这也为后续的治疗创造有利条件,例如胃肠减压等操作在禁食禁水的基础上能更好地发挥作用。

2.胃肠减压:胃肠减压是缓解肠梗阻肚子疼的重要手段。通过插入胃管,将胃肠道内的气体和液体吸出。这样做可以有效降低胃肠道内的压力,减轻腹胀对肠壁的压迫,从而缓解肚子疼。胃肠减压能够改善肠壁的血液循环,有利于肠道功能的恢复。而且吸出的内容物还可以帮助医生判断梗阻的性质等情况,为进一步的诊断和治疗提供依据。

3.药物治疗:药物治疗在肠梗阻肚子疼时也有一定作用。可使用解痉药,如阿托品等,这类药物能够解除肠道平滑肌的痉挛。肠梗阻时肠道平滑肌强烈收缩会引起疼痛,解痉药能松弛平滑肌,减轻疼痛症状。同时,还可能会根据患者的具体情况使用抗生素,以预防或控制感染。因为肠梗阻时肠道屏障功能可能受损,容易引发感染,控制感染有助于缓解病情,减轻肚子疼等不适。

4.手术治疗:手术治疗适用于一些严重的肠梗阻情况。例如绞窄性肠梗阻,这种情况下肠道的血运受到严重影响,随时可能发生肠坏死。通过手术解除梗阻的病因,如粘连松解、肠扭转复位、肿瘤切除等。手术直接去除了导致肠梗阻的因素,从而从根本上解决肠道不通畅的问题,肚子疼的症状也会随之缓解。不过手术有一定的风险,需要根据患者的整体状况进行评估。

5.中医治疗:中医治疗肠梗阻肚子疼有其独特的方法。例如中药灌肠,通过直肠给药,使药物直接作用于肠道。中药的成分可以起到通腑泻下、理气止痛等作用,促进肠道蠕动,改善肠道梗阻状态,减轻肚子疼。还有针灸等方法,针刺特定穴位,调节人体的气血运行和胃肠功能,对缓解肠梗阻引起的肚子疼也有一定的辅助效果。

肠梗阻患者在治疗期间要保持良好的休息,避免剧烈运动,防止加重肠道负担。同时,要密切观察病情变化,如腹痛的程度、频率、是否伴有发热等其他症状,若病情加重应及时告知医生。