速脉本身不是一种病,而是一种体征。
速脉是指成人每分钟脉搏超过100次。引起速脉的原因非常多。生理性因素如剧烈运动、情绪激动、饮酒、喝咖啡或浓茶后等可出现暂时性速脉,通常去除相关因素后可恢复正常。
病理性因素中,发热是常见原因,体温每升高1℃,脉搏可增加10~15次/分,这是机体的一种代偿反应;各种贫血可导致机体缺氧,反射性引起心跳加快、脉搏增快以增加血液供应;甲状腺功能亢进症时,由于甲状腺激素分泌过多,导致基础代谢率增高,也会引起明显的速脉;心力衰竭时心脏泵血功能下降,机体通过加快心跳来代偿;休克时有效循环血量减少,心脏会加快搏动以维持重要器官的血液灌注;严重的缺氧状态,如慢性阻塞性肺疾病急性加重等,也会引起速脉;另外,某些药物如阿托品、肾上腺素等也可导致脉搏加快。
当发现速脉时,需要结合患者的具体情况,如症状、病史、体格检查、实验室检查等进行综合分析和判断,以明确导致速脉的具体原因,并采取相应的治疗措施。如果是生理性原因引起,一般无需特殊处理;如果是病理性原因,则需要针对病因进行治疗,如控制感染、纠正贫血、治疗甲状腺疾病等,同时可根据病情使用减慢心率的药物等。速脉只是一个表象,关键是要找出背后的潜在病因。
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