陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿关节炎一般都有些什么症状

2024.11.25 13:06

类风湿关节炎的症状有关节疼痛与压痛、关节肿胀、晨僵、关节畸形、关节功能障碍。具体分析如下:

1.关节疼痛与压痛:类风湿关节炎最常见的症状就是关节疼痛,疼痛程度因人而异。多为对称性、持续性疼痛,常累及双手、双腕、双肘等小关节,也可累及膝关节、踝关节等大关节。压痛在关节受累部位较为明显,轻按即可产生疼痛,这是由于关节滑膜炎症刺激周围神经末梢所致。

2.关节肿胀:关节肿胀通常伴随着疼痛出现。主要是因为关节滑膜受到炎症侵袭后,滑膜会增生、肥厚,同时关节腔内会有积液形成,从而导致关节外观看起来肿胀。肿胀的关节活动受限,皮肤表面温度可能会升高,严重时关节周围的软组织也会受到影响,出现弥漫性肿胀。

3.晨僵:晨僵是类风湿关节炎的典型症状之一。患者早晨起床后,会感觉受累关节僵硬、活动不灵,一般持续时间在1小时以上。这是由于夜间睡眠时关节长时间不活动,炎症渗出物在关节内积聚,使得关节周围组织水肿,从而引起关节僵硬。随着活动增加,血液循环加快,僵硬症状会逐渐缓解。

4.关节畸形:随着病情的发展,如果没有得到有效控制,关节软骨和骨质会遭到破坏,进而导致关节畸形。常见的畸形有手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等。关节畸形不仅影响关节的外观,更严重影响关节的功能,使患者的日常生活受到极大限制,如握力下降、行走困难等。

5.关节功能障碍:由于关节疼痛、肿胀、畸形等多种因素的影响,关节的正常功能会受到阻碍。患者可能无法完成正常的屈伸、旋转等动作,例如无法握拳、抬手困难、下蹲受限等。关节功能障碍会逐渐加重,严重时可能导致患者丧失自理能力,需要依赖他人照顾日常生活。

类风湿关节炎患者在日常生活中,要注意保暖,避免寒冷潮湿的环境,因为寒冷和潮湿可能会加重关节疼痛和炎症。同时,要保持适度的运动,避免过度劳累,运动可以增强关节周围肌肉的力量,有助于维持关节的稳定性,但过度运动可能会加重关节损伤。饮食上要均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强身体的抵抗力。定期到医院复查,根据病情调整治疗方案,有助于控制病情的发展。