郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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是上呼吸道感染还是支气管炎

2024.11.12 10:43

上呼吸道感染和支气管炎有一些相似之处,但也存在明显区别。总体而言,仅根据简单症状很难确切判断是上呼吸道感染还是支气管炎,需要综合多方面因素,不过在很多情况下可以初步区分二者。

上呼吸道感染主要是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。其常见症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛等,有时也会伴有轻微咳嗽,但咳嗽通常不是最主要的症状,而且咳嗽相对较浅,痰液较少。上呼吸道感染多由病毒引起,例如鼻病毒、流感病毒等,具有一定的自限性,一般一周左右可自行恢复。在发病初期,可能会有发热、乏力等全身症状,这些症状与感冒相似。

支气管炎则是支气管黏膜及其周围组织的炎症。咳嗽症状往往比较突出,可能是干咳或者伴有痰液,咳嗽程度相对较重,有时会出现剧烈咳嗽,尤其是在晨起或者夜间。痰液的性状也可能有所不同,比如可能是白色黏液痰或者黄色脓性痰。支气管炎的病因除了病毒感染外,细菌感染、理化因素刺激等也较为常见。如果是慢性支气管炎,还会有反复发作的特点,病程较长,患者可能长期存在咳嗽、咳痰症状,在季节交替或者受到冷空气刺激时容易加重。支气管炎引发的全身症状相对上呼吸道感染可能不明显,但如果病情严重,也可能出现发热、乏力等情况。