黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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激素类药物会不会加重慢性浅表性胃炎

2024.11.19 09:21

激素类药物可能会加重慢性浅表性胃炎。

激素类药物如糖皮质激素等,在使用过程中会对胃黏膜产生不良影响。一方面,会抑制胃黏膜前列腺素的合成,而前列腺素对胃黏膜有保护作用,能够促进胃黏膜的血液循环、增加黏液分泌等,当前列腺素合成受抑制时,胃黏膜的保护屏障被削弱。另一方面,激素类药物可能会刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌,胃酸分泌过多会对胃黏膜造成直接的侵蚀,胃蛋白酶活性增加也会消化胃黏膜中的蛋白质成分,从而加重胃黏膜的损伤,对于本身就患有慢性浅表性胃炎的患者来说,这种损伤会使胃炎的症状进一步加重,如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状可能会更加明显,还可能导致胃黏膜糜烂、出血等情况。

在使用激素类药物时需要特别注意。如果患者本身患有慢性浅表性胃炎,在必须使用激素类药物时,应尽量采用最小有效剂量,并尽可能缩短用药疗程。同时,可以配合使用一些保护胃黏膜的药物,如质子泵抑制剂奥美拉唑等、胃黏膜保护剂铝碳酸镁等来减轻对胃黏膜的损害。医生在开药前应充分评估患者的胃部情况,权衡使用激素类药物的利弊,患者在用药期间若出现胃部不适症状加重等情况,应及时就医。