蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

谷丙转氨酶70严重吗需要治疗吗

2024.12.16 15:14

谷丙转氨酶70不算非常严重,但通常需要进一步评估以确定是否需要治疗。

谷丙转氨酶的正常参考值一般在0-40U/L之间,70高于正常范围,可能提示肝脏存在一定程度的损伤。不过,谷丙转氨酶升高并不一定意味着存在严重的肝脏疾病。一些非疾病因素也可能导致其升高,比如剧烈运动后、过度劳累、饮酒、近期服用某些药物如抗生素、解热镇痛药等。在这些情况下,只要去除诱因,谷丙转氨酶可能会逐渐恢复正常。如果是疾病因素引起的,就需要重视。常见的疾病原因包括病毒性肝炎如乙肝、丙肝等、脂肪肝、自身免疫性肝病等。对于脂肪肝患者,如果谷丙转氨酶70,可能处于脂肪肝早期,通过调整饮食结构减少高脂、高糖食物摄入、增加运动量、控制体重等生活方式干预,转氨酶可能会下降。而对于病毒性肝炎患者,除了关注谷丙转氨酶,还需要结合病毒载量、肝脏其他指标如胆红素、白蛋白等以及肝脏影像学检查结果来综合判断病情的严重程度,可能需要进行抗病毒等相应的治疗。发现谷丙转氨酶70时,需要进一步检查明确原因,再决定是否需要治疗。

从更广泛的角度来看,肝脏是人体非常重要的代谢器官,谷丙转氨酶是反映肝细胞损伤的灵敏指标。即使谷丙转氨酶只是轻度升高,也不能忽视。如果不加以重视,潜在的肝脏损伤因素持续存在,可能会导致肝脏损伤逐渐加重。例如,慢性乙肝患者如果谷丙转氨酶持续异常,肝脏长期处于炎症状态,就可能逐渐发展为肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌。对于一些特殊人群,如孕妇,如果谷丙转氨酶升高到70,更需要谨慎对待。因为孕妇的身体处于特殊的生理状态,肝脏负担本身就相对加重,谷丙转氨酶升高可能与孕期激素水平变化、孕期营养过剩导致脂肪肝等多种因素有关。这不仅关系到孕妇自身的健康,还可能影响胎儿的发育。无论是哪种情况导致的谷丙转氨酶70,都应该及时就医,在医生的指导下进行全面的检查和评估,以便采取合适的措施。