张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肠胃炎有哪几种类型

2024.12.21 13:04

肠胃炎主要分为感染性肠胃炎、化学性肠胃炎、食物过敏性肠胃炎、放射性肠胃炎、自身免疫性肠胃炎。具体分析如下:

1.感染性肠胃炎:感染性肠胃炎主要由细菌、病毒、寄生虫等病原体感染引起。细菌感染如大肠杆菌、沙门氏菌等,可能通过污染的食物或水源进入人体。病毒感染常见的有诺如病毒、轮状病毒等,具有较强的传染性。寄生虫感染像贾第虫等相对较少见。感染后患者通常会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,严重程度因感染源和个体差异有所不同。

2.化学性肠胃炎:化学性肠胃炎多因误食化学物质或药物不良反应所致。例如误服强酸、强碱等腐蚀性物质,会对胃肠道黏膜造成严重损伤。某些药物如非甾体抗炎药,长期或过量使用可能刺激胃黏膜,引发炎症。化学物质对胃肠道的损害程度取决于其性质、浓度和接触时间等因素,患者可能出现胃肠道黏膜糜烂、出血、腹痛、呕吐等症状。

3.食物过敏性肠胃炎:食物过敏性肠胃炎是由于机体对特定食物产生过敏反应引起的。常见的致敏食物有牛奶、鸡蛋、海鲜等。当过敏体质者摄入这些食物后,免疫系统会将其视为外来有害物质并启动免疫反应。这种免疫反应会导致胃肠道黏膜出现炎症,表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐,还可能伴有皮肤瘙痒、皮疹等过敏症状,症状的轻重与个体的过敏程度有关。

4.放射性肠胃炎:放射性肠胃炎主要发生在接受腹部或盆腔放射治疗的患者身上。放疗过程中,射线会对肠道黏膜细胞造成损伤,破坏肠道黏膜的正常结构和功能。早期患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等症状,随着放疗剂量的累积和时间的推移,可能会发展为慢性放射性肠胃炎,出现肠道狭窄、梗阻、出血等严重并发症,严重影响患者的生活质量。

5.自身免疫性肠胃炎:自身免疫性肠胃炎是自身免疫系统错误地攻击胃肠道组织而引发的炎症。例如,自身免疫性胃炎患者体内会产生针对胃壁细胞的自身抗体,导致胃黏膜萎缩、胃酸分泌减少等。炎症性肠病如克罗恩病和溃疡性结肠炎也属于自身免疫性肠胃炎范畴,患者肠道黏膜会出现慢性炎症、溃疡,表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状,病情往往迁延不愈,需要长期治疗。

在日常生活中,要注意饮食卫生,避免食用不洁食物和水源;谨慎使用药物,按照医嘱正确用药;如果有食物过敏史,要严格避免接触致敏食物;接受放疗的患者要密切关注胃肠道反应,及时调整治疗方案;如果出现不明原因的肠胃炎症状,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。