李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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泌尿生殖道感染会造成强直性脊柱炎吗

2024.10.28 17:49

泌尿生殖道感染可能会造成强直性脊柱炎。

从发病机制来看,部分强直性脊柱炎患者发病前存在泌尿生殖道的感染情况。其中,沙眼衣原体、志贺菌等感染与强直性脊柱炎的发病存在一定关联。当发生泌尿生殖道感染时,机体的免疫系统会被激活以对抗感染。在这个过程中,免疫系统可能出现异常的免疫反应,原本应该精准识别和清除病原体的免疫细胞,可能错误地将自身组织,如脊柱关节周围的组织当作攻击目标,从而引发一系列的炎症反应。这种炎症反应如果持续存在且得不到有效控制,就会逐渐导致脊柱关节的病变,如关节滑膜的炎症、软骨破坏、骨质增生等,最终发展为强直性脊柱炎。

遗传因素在这一过程中也起到一定的作用。对于那些本身具有特定遗传基因如HLA-B27基因阳性的人群,在遭受泌尿生殖道感染后,相较于没有这种基因的人群,更有可能发展为强直性脊柱炎。这是因为HLA-B27基因可能影响机体对感染的免疫应答方式,使得免疫反应更容易指向自身组织,在泌尿生殖道感染的诱发下,增加了强直性脊柱炎发病的风险。同时,长期反复的泌尿生殖道感染可能不断刺激免疫系统,进一步加重这种异常免疫反应,加速强直性脊柱炎的病情进展。