李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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慢性附睾炎需不需要进行手术

2024.10.21 14:13

慢性附睾炎不一定需要进行手术。

慢性附睾炎多由急性附睾炎未彻底治愈迁延而来。对于症状较轻、病程较短,且没有形成明显的附睾结节、硬块等情况的患者,通常不需要手术治疗。一般采用保守治疗的方法,例如通过使用抗生素来控制感染,常用的药物有喹诺酮类等,根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素效果更佳。同时,配合阴囊托带等物理方法,将阴囊托起,减轻阴囊的坠胀感,促进局部的血液循环,有助于炎症的消退。还可以采用局部热敷、理疗等手段,缓解疼痛等不适症状。

在某些情况下则需要考虑手术治疗。如果慢性附睾炎反复发作,导致患者长期忍受疼痛、坠胀等不适,严重影响生活质量,并且经过长时间的保守治疗效果不佳时,可以考虑手术切除附睾。还有当慢性附睾炎形成了较大的附睾结节或者硬块,怀疑有恶变可能时,必须进行手术探查,切除病变组织并进行病理检查,以明确诊断并防止病情进一步恶化。另外,如果慢性附睾炎引起了梗阻性的无精子症等严重并发症,为了恢复生育功能等目的,在评估患者整体情况后,也可能需要进行手术干预。