李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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肠梗阻能用曲马多吗

2024.11.05 14:42

肠梗阻患者应慎用曲马多。

肠梗阻是由于各种原因导致肠内容物通过障碍的一种疾病状态。曲马多是一种中枢性镇痛药,主要用于中重度疼痛的治疗。在肠梗阻患者中使用曲马多存在一定风险。肠梗阻患者本身肠道不通畅,肠管扩张、积气积液,会引起腹部疼痛、腹胀等症状。使用曲马多虽然可能减轻疼痛的感觉,但可能掩盖病情的进展。例如,肠梗阻可能会因为肠扭转、肠套叠、肠缺血等严重情况而导致疼痛加剧,如果使用曲马多掩盖了这种疼痛的变化,医生可能难以准确判断病情是否恶化,如是否出现了肠绞窄等需要紧急手术干预的情况。而且,曲马多也有一些副作用,如恶心、呕吐、便秘等,对于肠梗阻患者来说,呕吐可能进一步加重肠道的梗阻情况,便秘也不利于肠道功能的恢复。肠梗阻患者的治疗重点在于解除梗阻,如胃肠减压、纠正水电解质紊乱等,单纯使用曲马多止痛并不能从根本上解决肠梗阻的问题,所以在肠梗阻患者中要谨慎使用曲马多。