膀胱结石的治疗主要根据结石的大小、数量、位置等情况选择合适的方法,包括经尿道膀胱结石碎石取石术、耻骨上膀胱切开取石术等。
较小的膀胱结石,可通过经尿道膀胱镜下采用机械碎石如大力碎石钳、液电碎石、超声碎石、激光碎石等方法将结石击碎,然后将碎石冲出。这种方法创伤小、恢复快,是目前治疗膀胱结石的常用手段。对于较大的结石、质地坚硬的结石或合并有其他膀胱病变需要同时处理时,可能需要耻骨上膀胱切开取石术。在治疗膀胱结石的同时,还需积极治疗引起膀胱结石的原发病因,如前列腺增生、膀胱憩室、神经源性膀胱等,以防止结石复发。
经尿道碎石取石术具有患者痛苦小,无需开刀;术后恢复快,能较快恢复正常生活和工作;可在直视下准确碎石,减少对周围组织的损伤。但该方法也有一定局限性,如对于过大的结石可能操作时间较长,或结石过硬难以一次击碎等。耻骨上膀胱切开取石术适用于特殊情况,虽然创伤相对较大,但能确保完整取出结石。
在治疗后,患者还需注意多饮水,以促进尿液排出,防止结石再次形成。同时,要按照医生的建议定期复查,观察有无结石复发及其他并发症。膀胱结石的治疗应综合考虑多种因素,选择最适合患者的个体化治疗方案。
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