李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸附件扭转要开刀吗

2024.10.28 17:48

睾丸附件扭转不一定需要开刀。

睾丸附件扭转是小儿阴囊急症之一。如果在发病早期,症状相对较轻,通过阴囊的彩色多普勒超声等检查发现睾丸血运等情况基本正常时,可以尝试保守治疗。保守治疗主要是采用卧床休息、托起阴囊、止痛、抗炎等对症处理措施。在保守治疗过程中,需要密切观察病情变化,包括阴囊的肿胀程度、疼痛是否缓解、睾丸的质地和血运情况等。如果经过保守治疗后,症状逐渐减轻,睾丸血运一直保持良好,就可以避免开刀手术。

如果睾丸附件扭转后,阴囊疼痛剧烈且持续不缓解,阴囊明显肿胀,彩色多普勒超声提示睾丸血运出现异常,如血流减少等情况时,就需要及时开刀手术治疗。手术的目的主要是解除扭转,恢复睾丸的正常血运,防止睾丸因为缺血时间过长而发生坏死等严重并发症。如果睾丸已经发生坏死,可能还需要进行睾丸切除手术,这会对患儿的生理和心理产生严重的不良影响。所以,对于睾丸附件扭转是否需要开刀,需要根据具体的病情严重程度、睾丸血运情况等多方面因素综合判断。