李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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肠梗阻会想拉屎吗

2024.11.06 08:10

肠梗阻患者可能会有想拉屎的感觉。

肠梗阻是指肠道内容物不能正常运行、顺利通过肠道的一种病症。在肠梗阻发生时,虽然肠道的通畅性受阻,但肠道仍会有蠕动反射。当梗阻部位以下的肠道内有残留的粪便或者肠黏膜等物质时,肠道的蠕动可能会刺激直肠等部位的感受器,从而让患者产生便意。由于存在梗阻,实际上并不能顺利排便。而且这种想排便的感觉往往是一种假象,即便患者用力,也难以排出粪便。

从病理生理机制来看,肠梗阻分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻等多种类型。在机械性肠梗阻中,例如肠粘连、肠扭转等原因造成的梗阻,梗阻近端的肠管会扩张、积气积液,肠管内压力不断升高。这种压力的变化以及肠道的痉挛性收缩等情况,会对肠道的神经末梢产生刺激,传递出类似正常排便反射的信号,导致患者有想拉屎的错觉。同时,在一些不完全性肠梗阻的情况下,少量的气体或液体可能会缓慢通过梗阻部位,也可能会进一步刺激肠道产生排便的感觉。但总体而言,肠梗阻患者的排便功能是受到严重影响的,不能仅凭想排便的感觉就判断肠道是通畅的。