李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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痴呆会导致尿失禁吗

2024.07.26 10:53

痴呆可能会导致尿失禁。

痴呆是一种以认知功能障碍和行为异常为主要表现的综合征。随着痴呆病情的进展,大脑的功能逐渐衰退,包括控制排尿的中枢神经系统也会受到影响。当大脑不能有效地控制膀胱的收缩和舒张时,就可能出现尿失禁的情况。

具体来说,痴呆患者出现尿失禁主要有这些原因。首先,认知功能下降使患者对排尿的感知和控制能力减弱,不能及时意识到尿意并进行合理的憋尿和排尿动作。其次,大脑对膀胱逼尿肌和尿道括约肌的协调控制失常,可能导致逼尿肌过度活动,引起尿急、尿频甚至尿失禁;或者尿道括约肌功能障碍,不能很好地维持尿道的关闭状态,从而发生尿失禁。痴呆患者可能因行动不便、反应迟缓等原因,不能及时如厕,也容易导致尿失禁的发生。而且,患者可能伴有精神行为异常,如焦虑、烦躁等情绪变化,这些也可能间接影响排尿功能。

尿失禁不仅会给患者的生活带来诸多不便和困扰,如频繁更换衣物、床单,影响睡眠和日常生活质量,还可能导致皮肤感染、压疮等并发症,同时也会给照顾者带来较大的负担。对于痴呆患者出现的尿失禁,需要综合评估病情,采取合适的护理措施和治疗方法,如定时提醒排尿、进行膀胱训练、使用尿不湿等,以尽量减轻尿失禁的影响。同时,积极治疗痴呆本身,可能有助于延缓尿失禁的进展。痴呆与尿失禁之间存在一定的关联,需要引起重视并妥善处理。