黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

十二指肠狭窄能保守治疗吗

2024.11.22 15:58

十二指肠狭窄能否保守治疗需要根据具体情况而定。

对于一些轻度的十二指肠狭窄,是可以尝试保守治疗的。如果狭窄是由炎症、水肿等原因引起的,例如十二指肠局部的炎症反应导致黏膜肿胀进而引起相对的狭窄。可以通过禁食、胃肠减压,减少胃肠道内的压力和消化液的潴留,让十二指肠得到休息。同时给予静脉营养支持,补充身体所需的各种营养物质,维持水、电解质和酸碱平衡。还可以使用抑制胃酸分泌的药物,减少胃酸对十二指肠黏膜的刺激,有利于炎症的消退和黏膜的修复。如果存在感染因素,可根据药敏试验结果合理使用抗生素进行抗感染治疗。

但是在保守治疗过程中需要密切注意患者的症状变化。如果患者腹痛、腹胀、呕吐等症状持续不缓解甚至加重,或者出现了严重的营养不良、脱水等情况,保守治疗可能无法达到预期效果。另外,如果十二指肠狭窄是由肿瘤、瘢痕性狭窄等器质性病变引起的,保守治疗通常不能从根本上解决问题,此时可能需要考虑手术等更积极的治疗手段。而且在保守治疗期间,要定期复查,通过影像学检查、实验室检查等评估十二指肠狭窄的改善情况,以便及时调整治疗方案。