杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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怎么辨别心悸和心律不齐

2024.10.12 11:00

心悸是一种自我感觉,通常表现为心慌、心跳不适等;心律不齐是心脏节律的异常。两者可通过症状特点、诱发因素、检查结果、持续时间、伴随症状来辨别。具体分析如下:

1.症状特点:心悸主要是主观上对心跳的不适感,可能是心跳过快、过慢、过强、过乱等。心律不齐则是通过心电图等检查明确的心脏节律不规整。

2.诱发因素:心悸可由剧烈运动、情绪激动、饮酒、咖啡等多种因素引起。心律不齐的诱发因素较为多样,如心脏疾病、电解质紊乱、药物影响等。

3.检查结果:心悸患者的常规检查可能无明显异常。而心律不齐通过心电图、动态心电图等检查能明确心脏节律的具体异常情况。

4.持续时间:心悸的感觉可能是短暂的,也可能持续较长时间。心律不齐的存在时间取决于其类型和病因,有的是暂时的,有的则是长期的。

5.伴随症状:心悸可能单独出现,也可能伴随头晕、乏力等。心律不齐常伴有胸闷、胸痛、呼吸困难等症状,具体取决于其严重程度和基础病因。

心悸更多是一种主观感受,而心律不齐是客观存在的心脏节律异常。要准确辨别两者,需要综合考虑症状、诱因、检查等因素。有时,即使患者自觉心悸,也不一定存在心律不齐;反之,存在心律不齐的患者,也未必都能明显感觉到心悸。对于疑似情况,应及时就医,进行相关检查以明确诊断。