郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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右肺下叶结节是癌症吗

2024.11.12 10:44

右肺下叶结节不一定是癌症。

肺结节是指肺部影像上各种大小、边缘清楚或模糊、直径小于等于3cm的局灶性圆形致密影。右肺下叶结节形成的原因众多。炎症是常见原因之一,例如细菌、病毒、支原体等感染肺部后,在炎症修复过程中可能会形成结节。肺结核也可能表现为肺部结节,结核杆菌感染肺部后,机体的免疫反应会使病变局限化,形成结节样改变。另外,肺错构瘤等良性肿瘤也可表现为肺部结节,这是肺内正常组织在胚胎发育过程中出现错误组合排列而形成的类瘤样畸形。

当然,肺部结节也有一定的恶性可能。肺癌在早期可能就表现为肺部结节,尤其是对于长期吸烟、有肺癌家族史、接触石棉等致癌物质的高危人群,其肺部结节为恶性的风险相对较高。但不能仅凭右肺下叶结节就判定为癌症,还需要综合多方面因素进行判断,如结节的大小、形态、密度、边缘是否光滑、是否有毛刺征、分叶征等,还需要结合患者的临床症状、血液肿瘤标志物检查结果等,必要时通过支气管镜检查或肺穿刺活检等进一步明确结节的性质。