郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺炎是肺结核吗

2024.11.12 10:44

肺炎不是肺结核。

肺炎是肺部受到细菌、病毒、支原体等多种病原体感染而引发的炎症性疾病。例如,肺炎链球菌感染引起的肺炎较为常见,患者通常会突然出现高热、咳嗽、咳痰痰液可为铁锈色痰、胸痛等症状。其发病机制主要是病原体侵入肺部后,在肺部大量繁殖,引发机体的免疫反应,导致肺部组织出现炎症改变,如肺泡内充满炎性渗出物等。在治疗上,主要根据感染的病原体类型,使用相应的抗生素如细菌性肺炎使用头孢菌素等或者抗病毒药物如流感病毒引起的肺炎使用奥司他韦等进行治疗,一般预后较好,如果及时治疗,肺部炎症可较快得到控制并痊愈。

肺结核则是由结核分枝杆菌感染所引起的慢性传染病。肺结核患者的症状相对更复杂且病程较长,常见症状有低热午后潮热更为典型、盗汗、乏力、消瘦、咳嗽、咳痰有时痰中带血等。结核分枝杆菌具有特殊的生物学特性,可以侵入人体的肺部组织,并在其中长期潜伏,当机体免疫力下降时就会大量繁殖发病。其病理改变包括渗出、增生和干酪样坏死等多种形式。在治疗方面,肺结核需要遵循早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则,使用多种抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等进行长疗程治疗,通常需要6-9个月甚至更长时间,而且如果治疗不规范,容易复发,还可能产生耐药性。

肺炎和肺结核是两种不同的疾病,在病因、症状、病理改变和治疗等方面都存在明显差异。