杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心脏部位有针扎感是心绞痛吗

2024.09.10 18:14

心脏部位有针扎感不一定是心绞痛。

心绞痛是由于心肌缺血引起的一种疼痛症状,但心脏部位的针扎感可能有多种原因。虽然心绞痛可以表现为胸部的不适感,但通常并非单纯的针扎样感觉,而是多为压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,可伴有左肩、左臂内侧等部位的放射痛,疼痛一般持续数分钟,很少是短暂的针扎感。除了心绞痛,心脏神经官能症、肋间神经痛、肋软骨炎、胸部皮肤疾病等也可能导致心脏部位出现类似针扎的感觉。心脏神经官能症患者可能会因精神心理因素出现各种心脏不适症状;肋间神经痛可因病毒感染、创伤等引起,疼痛沿肋间神经分布;肋软骨炎多在肋软骨部位有压痛;胸部皮肤的带状疱疹等也可能导致局部针扎样疼痛。

有时候一些非心脏疾病,如消化系统疾病如胃食管反流病也可能出现类似心脏部位不适的感觉。当出现心脏部位有针扎感时,不能简单地认为就是心绞痛。需要综合考虑症状的特点、持续时间、诱发因素、伴随症状等,并结合相关检查,如心电图、心脏超声、血液检查等,必要时可能还需要进行进一步的检查,如冠状动脉造影等,以明确原因。如果这种感觉频繁出现或伴有其他严重症状,如呼吸困难、头晕、出汗等,应及时就医,以便准确诊断和恰当治疗,避免延误病情导致不良后果。同时,在日常生活中,要保持良好的生活习惯和心态,避免过度劳累和精神紧张。