李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿结石手术需要插导尿管吗

2024.10.28 17:48

尿结石手术通常需要插导尿管。

在尿结石手术中,插导尿管有诸多重要意义。首先,手术过程中插导尿管有助于准确监测患者的尿量。尿量的多少可以反映患者肾脏功能状态以及体内的液体平衡情况。例如在经皮肾镜取石术等较为复杂的尿结石手术中,手术操作可能会对泌尿系统组织有一定的刺激和影响,通过导尿管能及时观察尿量是否正常,若尿量过少可能提示有尿路梗阻或者肾脏灌注不足等问题,以便医生及时调整手术操作或采取相应措施。其次,导尿管可以引流尿液,防止尿液在膀胱内积聚。在术后,由于手术部位可能存在创伤、水肿等情况,患者自主排尿功能可能会受到影响,导尿管能有效地将尿液引出体外,避免尿液反流引起泌尿系统感染或者对手术部位造成不良影响,如尿液浸泡伤口影响愈合等。

从更广泛的角度来看,插导尿管还能为术后的恢复提供便利。可以帮助医生观察尿液的性状,比如是否有血尿等异常情况。如果存在血尿,医生可以根据其严重程度判断手术部位是否有持续出血或者其他并发症的发生。而且,在一些尿结石手术后,可能需要对膀胱进行冲洗,导尿管为冲洗液的进出提供了通道,有助于清除膀胱内的小血块、残留的碎石屑等杂质,保持膀胱内环境的清洁,促进膀胱黏膜的修复和愈合。另外,对于一些需要长时间卧床休息的尿结石手术患者,导尿管能解决患者因体位不便而难以正常排尿的问题,提高患者的舒适度,减少患者因排尿困难而产生的焦虑情绪,有利于患者整体的术后恢复。