张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肝硬化再生结节是什么意思

2024.08.09 10:20

肝硬化再生结节是指在肝硬化病变基础上形成的肝细胞结节状再生。

肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,肝脏在长期受到损伤后,正常的肝组织被破坏,纤维组织增生并形成间隔,将肝脏分割成大小不等的假小叶,导致肝脏的正常结构和血液循环被破坏。在这个过程中,肝细胞为了修复受损的肝脏,会尝试再生,但这种再生往往是无序的,形成大小不一的结节,这些结节就被称为肝硬化再生结节。

肝硬化再生结节通常在影像学检查如超声、CT、磁共振成像等中被发现。这些结节在影像学上表现为肝脏内多个大小不等、圆形或类圆形的病灶。一般来说,肝硬化再生结节多为良性病变,但有时可能与肝细胞癌难以区分。

肝硬化再生结节的形成与肝硬化的病因密切相关。常见的导致肝硬化的原因包括病毒性肝炎如乙肝、丙肝、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、胆汁淤积性肝病等。当这些病因持续作用于肝脏,导致肝细胞不断受损和修复,就容易形成再生结节。

对于肝硬化再生结节的诊断,除了影像学检查外,还需要结合患者的病史、肝功能检查、肿瘤标志物如甲胎蛋白等进行综合判断。如果怀疑结节有恶变倾向,可能需要进一步进行肝穿刺活检等检查以明确诊断。

在治疗方面,主要是针对肝硬化的病因进行治疗,如抗病毒治疗、戒酒、控制体重等,以延缓肝硬化的进展。同时,需要定期进行影像学检查和肿瘤标志物检测,以监测结节的变化情况。如果结节发生恶变或出现其他并发症,如肝功能衰竭等,则需要根据具体情况采取相应的治疗措施,如手术切除、肝移植等。肝硬化再生结节是肝硬化发展过程中的一种表现,需要密切关注和定期监测,以便早期发现可能的恶变并及时采取治疗措施。