毕叶 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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恶性贫血的人容易患甲减吗

2024.09.06 17:52

恶性贫血的人相对更容易患甲减。

恶性贫血主要是由于胃黏膜萎缩、内因子缺乏导致维生素B12吸收障碍而引起的一种贫血。而维生素B12在甲状腺激素的合成和代谢过程中起着重要作用。当维生素B12缺乏时,可能会影响甲状腺的正常功能,进而增加患甲减的风险。一方面,维生素B12缺乏可导致机体代谢异常,影响甲状腺滤泡上皮细胞的能量供应和代谢活动,可能干扰甲状腺激素的合成和释放;另一方面,维生素B12缺乏还可能影响下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能调节,使促甲状腺激素的分泌和调节出现异常,从而诱发甲减。恶性贫血患者往往存在自身免疫异常,而自身免疫性甲状腺疾病也是导致甲减的常见原因之一,这两者之间可能存在一定的关联和相互影响。

在临床上,对于恶性贫血患者,医生通常会密切关注其甲状腺功能状态,必要时进行相关检查和评估。如果同时发现甲减,需要及时给予甲状腺激素替代治疗,以改善症状和预后。同时,积极治疗恶性贫血,补充维生素B12等也是非常重要的措施。患者在日常生活中也需要注意均衡饮食,保证营养摄入充足,适当运动,增强体质,定期复查,以便早期发现和处理可能出现的并发症。恶性贫血与甲减存在一定的关联,应重视两者之间的关系,做到早发现、早诊断、早治疗。